Carbonato de calcio 79

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La interacción entre la levotiroxina y carbonato de calcio es el Dr. Mazokopakis cabeza y el Dr. Giannakopoulos es un residente clínica en el Departamento de Medicina Interna en el Hospital Naval de Creta en Chania, Grecia. Dr. Starakis es Profesor Asistente de Medicina en el Departamento de Medicina Interna del Hospital Universitario de Patras, en Rion, Grecia Correspondencia: Dr. Elías Mazokopakis. Iroon Polytechniu 38A, Chania 73 132, Creta, Grecia teléfono 30 282 1082754 fax 30 282 1089307 e-mail rg. oohaysikapokozame Derechos de Autor del Colegio de Médicos de Familia de Canadá Este artículo ha sido citado por otros artículos en PMC. La levotiroxina (L-T4) es uno de los medicamentos más comúnmente recetados. Se da como cualquiera de las terapias de reemplazo fisiológico en pacientes con hipotiroidismo o como terapia intervencionista para suprimir la hormona estimulante de la tiroides secreción (TSH) en pacientes con enfermedad de la tiroides nodular o cáncer de tiroides. Los pacientes tratados con L-T4 terapia de supresión (un estado conocido como el hipertiroidismo subclínico exógeno) podrían estar en mayor riesgo de osteoporosis. Debido a esto, se recomienda a los pacientes a tomar un suplemento de calcio, tales como carbonato de calcio. 1 Los suplementos de calcio es especialmente importante para prevenir o tratar la osteoporosis en mujeres post-menopáusicas. Sin embargo, varias condiciones o drogas pueden alterar L-T4 requisitos tanto para el reemplazo y la terapia intervencionista. 2 Se presenta un caso de interacción clínicamente significativa entre la L-T4 y carbonato de calcio. Descripción del caso Una mujer de 64 años de edad con hipotiroidismo visitó nuestro hospital debido a los cambios clínicamente significativos aparecen en los resultados de las pruebas de función tiroidea. Durante muchos años su hipotiroidismo se controla bien con los síntomas de 88 s durante los siguientes meses (nivel de TSH 6,4 mUI / L). Debido a que el hipotiroidismo persistió, la dosis de L-T4 se incrementó a 125 s presentación inicial, su nivel de TSH volvió a y se mantuvo en los límites normales. El paciente se negó a tomar el carbonato de calcio de nuevo a pesar de nuestra recomendación. Discusión Este caso confirma la importancia del momento para los pacientes que toman carbonato de calcio y L-T 4 Estudios recientes 3 5 han demostrado que tomar carbonato de calcio dentro de las 4 horas de L-T4 podría disminuir la absorción de L-T4 en casi un tercio. Además, los pacientes que saben de esta interacción parece ser insuficiente. 6 pacientes que han tomado L-T4 con carbonato de calcio consistentemente durante años podría haber tenido sus dosis ajustadas de manera que se mantuvieron en niveles terapéuticos. Sin embargo, los pacientes que reciben carbonato de calcio en forma esporádica o en forma incompatible podrían cambiar sin saberlo, la absorción de L-T4. causando variaciones en sus niveles de medicación. Conclusión Es importante para los pacientes y proveedores de atención médica para saber que el carbonato de calcio puede interactuar con L-T4 y afectar su absorción. Educación y advertencia etiquetas de las botellas de L-T4 pueden ayudar a disminuir el riesgo de esta interacción clínicamente significativa. Notas al pie